入学时间

异动时间

学  号  

异动类型

响应国家号召，应征入伍（服兵役）

联系方式

家庭地址

电  话

邮政编码

家长意见

签字:               日期:      年    月   日

辅导员

意  见

      签字:               日期:      年    月   日  

二级学院

意见

          负责人签字（盖章）:            日期:    年  月    日

教务处

审批意见

            处领导签字（盖章）:            日期:    年   月 日  

主管校

领  导

批  示

 签字:                 日期:      年    月   日

备注